Алкоголизм и пивной алкоголизм как формы аддиктивного поведения

В МКБ-10 описаны следующие исследовательские диагностические критерии зависимого расстройства личности (Национальная психологическая энциклопедия):

А. Должны выявляться общие критерии расстройства личности (F60).

Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:

1) активное или пассивное перекладывание на других ответственности в важнейших решениях своей жизни;

2) подчинение своих собственных потребностей другим людям, от которых индивидуум зависит, и излишняя податливость их желаниям;

3) нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивидуум находится в зависимости;

4) чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха оказаться неспособным позаботиться о себе;

5) страх остаться покинутым и предоставленным самому себе;

6) ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны окружающих.

Диагностические критерии алкогольной зависимости или зависимости от другого психоактивного вещества по DSM-IV (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия http://lib.uni-dubna.ru/search/files/psy_kaplan/~psy_kaplan.htm):

А. По меньшей мере 3 симптома из следующих:

1. Вещество часто потребляется в больших количествах или дольше, чем хотелось бы пациенту. Так называемый симптом утраты количественного (более ранний признак заболевания) и ситуационного (более поздний признак) контроля за потреблением алкоголя

2. Устойчивое желание либо одна или несколько безуспешных попыток прекратить или контролировать употребление вещества.

3. Большое количество времени затрачивается на то, чтобы достать вещество (например, путём воровства, результат компульсивного влечения), потреблять вещество (например, непрерывное курение) и прийти в “норму” после его воздействия (на I стадии после алкогольного опьянения возникает астенический синдром, на II и III— абстинентный синдром).

4. Частая интоксикация или симптомы отмены в периоды, сопряжённые с необходимостью выполнения основных обязанностей на работе, в учёбе или в семье (например, пациент не ходит на работу из-за похмелья, находится в учебном заведении или на работе в состоянии опьянения, пребывает в опьянённом состоянии, ухаживая за своими детьми), или когда потребление психоактивного вещества физически опасно (например, вождение автомобиля в состоянии опьянения). Утрата ситуационного контроля, т.е. приём алкоголя в неподобающих ситуациях.

5. Отказ от осуществления или ограничение важных видов деятельности, связанных с выполнением социальных обязанностей, работой и здоровьем. Социально-медицинские последствия заболевания

6. Постоянное потребление вещества, несмотря на осознание собственных устойчивых или периодических социальных, психологических или связанных со здоровьем проблем, обусловленных или обострившихся под воздействием потребляемого вещества (например, пациент продолжает потреблять героин, несмотря на увещевания семьи, или продолжает потреблять кокаин, несмотря на вызванную им депрессию, либо продолжает пить, несмотря на вызванное алкоголем обострение язвенной болезни).

7. Выраженная толерантность: необходимость потребления вещества в значительно больших количествах, чем прежде (увеличение количества по меньшей мере на 50%), чтобы достичь опьянения или желаемого эффекта, или значительное ослабление эффекта при продолжительном использовании вещества в прежнем количестве.

8. Характерные симптомы отмены (свойственны II и III стадиям заболевания).

9. Вещество часто принимается с целью облегчить симптомы отмены или избежать их возникновения.

Б. Несколько из перечисленных симптомов устойчиво сохраняются на протяжении более 11 мес или постоянно возникают в течение более длительного времени.

Алкоголизм возникает вследствие регулярного употребления спиртных напитков, однако, полностью сформировавшись, может продолжать развиваться и при воздержании от алкоголя. Характеризуется четырьмя синдромами, последовательное развитие которых определяет стадии болезни [12 Когда пиво правильное? // Публикацию подг. А. Иванцина // Обыватель.- 2001. - №12. - с. 10-11.].

Синдром измененной реактивности: изменение переносимости спиртных напитков, исчезновение защитных реакций при передозировке алкоголя, способность к систематическому употреблению спиртного и извращение его действия, амнезии на период опьянения.

Информация по теме:

Психическое развитие детей
К моменту рождения ребенок готов к активному установлению связей с внешним миром в основном за счет системы рефлексов: пищевых, защитных и ориентировочных. Но без ухода взрослых он не в состоянии удовлетворить ни одной своей потребности. ...

Причины и функции конфликтов
Существуют две противоположных точки зрения о причинах конфликта в организации: 1) конфликт является свойством человеческого характера, стремлением к первенству, доминированию, конфликтному поведению — субъективные причины; 2) конфликт ...

Структурно-уровневая теория интеллекта
Целый ряд существенных положений относительно природы интеллектуальных возможностей человека сформулирован в рамках теории интеллекта, разработанной под руководством Б. Ананьева [19]. В качестве исходной выступала идея о том, что интеллек ...